Lula, de 81 anos, está rouco há mais de 15 dias e passa discurso a ministro na COP31

O presidente Luiz Inácio Lula da Silva, de 81 anos, disse estar rouco há mais de 15 dias. Na última quarta-feira, 11, durante a COP31, conferência do clima da Organização das Nações Unidas (ONU), ele parou um discurso e passou a leitura de outro pronunciamento para um ministro.

Lula tem histórico de câncer de laringe, tratado entre 2011 e 2012, e passou por uma cirurgia em 2022 para retirar uma lesão em uma das pregas vocais. Diante do novo quadro, o assunto voltou a chamar atenção sobre a saúde da voz do presidente.

O que pode causar rouquidão persistente?

A rouquidão aparece quando a vibração das pregas vocais, estruturas da laringe responsáveis pela voz, sofre alguma alteração. Segundo o Ministério da Saúde, o problema pode estar ligado ao uso excessivo da voz e a mudanças nessas pregas, e o envelhecimento também pode interferir na produção vocal.

Inflamações, inchaços, lesões e perda de elasticidade dos tecidos podem mudar o som e deixar a voz áspera, fraca ou mais grave. Quem precisa falar por longos períodos costuma sentir esse desgaste com mais frequência. Irritações na laringe também estão entre as causas possíveis.

Como o sintoma nem sempre tem uma só explicação, a origem só se confirma com avaliação médica, sobretudo quando a rouquidão não passa.

Tratamento de 2011 e 2012 e cirurgia de 2022 entram no histórico

Lula recebeu o diagnóstico de câncer de laringe em outubro de 2011. O tratamento combinou quimioterapia e radioterapia e terminou em 2012. A radiação combate as células cancerígenas, mas pode atingir tecidos saudáveis vizinhos à região tratada.

Nos tratamentos de cabeça e pescoço, alterações nos tecidos podem afetar a fala e a deglutição. A cicatrização também pode reduzir a flexibilidade das pregas vocais e alterar a qualidade da voz. Algumas dessas consequências se estendem por anos, mas isso não significa que a rouquidão atual seja resultado da radioterapia feita há mais de uma década.

Em novembro de 2022, o presidente retirou uma leucoplasia da prega vocal esquerda. Trata-se de uma alteração com uma área esbranquiçada na mucosa. O exame feito após a retirada não identificou câncer. Procedimentos nas pregas vocais podem provocar mudanças nos tecidos durante a cicatrização, mas não há confirmação de relação entre a cirurgia e a rouquidão apresentada agora.

Uso intenso da voz e envelhecimento influenciam o quadro

Discursos, reuniões e eventos públicos exigem fala frequente, sobretudo quando é preciso falar alto por muito tempo. Esse esforço pode irritar e inchar as pregas vocais, o que favorece a rouquidão. Com a idade, os músculos da laringe perdem força e os tecidos ficam menos elásticos, o que mexe com a intensidade e a estabilidade da voz.

Para reduzir o desgaste, o Ministério da Saúde recomenda evitar falar com esforço, gritar e disputar espaço com ruídos do ambiente.

Quando a rouquidão precisa de avaliação médica?

A rouquidão é um dos possíveis sintomas do câncer de laringe, mas também pode surgir por condições que não são cancerígenas. De acordo com o Instituto Nacional de Câncer (INCA), outros sinais são dor de garganta, dificuldade para engolir, mudanças na qualidade da voz e sensação de caroço na garganta. Em casos mais avançados, pode haver falta de ar.

A presença desses sintomas não quer dizer, por si só, que exista um tumor. Ainda assim, alterações que persistem precisam ser investigadas. No caso de Lula, o câncer foi tratado entre 2011 e 2012, e a lesão retirada em 2022 não apresentou malignidade.

Segundo a Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo, a rouquidão que dura mais de duas ou três semanas deve ser avaliada por um profissional, principalmente quando há histórico de doenças na laringe. O otorrinolaringologista pode examinar diretamente as pregas vocais e identificar inflamações ou lesões. O tratamento depende da causa e pode envolver medicamentos, cirurgia ou terapia fonoaudiológica. Entre os cuidados indicados estão manter a hidratação, evitar o esforço vocal excessivo e reduzir a exposição a fatores irritantes, como fumaça e poluição.

Lula disse que tem tomado chá para recuperar a voz. A bebida ajuda na hidratação, mas não substitui a investigação médica. Somente uma avaliação da laringe poderá esclarecer a origem da rouquidão atual do presidente e indicar o tratamento adequado.